Виды внематочной беременности и ее диагностика

Внематочной беременностью называют патологию, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. Яйцеклетка может прикрепиться и начать свое развитие в маточной трубе, в яичнике, в брюшной полости или на шейке матки. В зависимости от места ее имплантации различают следующие виды внематочной беременности: трубная, яичниковая, брюшная, шеечная.

Разновидности внематочной беременности

Очень редко встречается беременность в рудиментарном роге матки. В этом случае прикрепление яйцеклетки происходит в недоразвитом втором роге, появляющемся при пороке развития матки.

К редким видам внематочной беременности относятся также многоплодные беременности, которые характеризуются прикреплением двух оплодотворенных яйцеклеток вне полости матки. Известны случаи, когда одна яйцеклетка внедрялась в трубу, а другая в полость матки. Эти случаи называют комбинированными внематочными беременностями. Если такой случай диагностирован вовремя, то существует возможность удаления трубной беременности и сохранение маточной, что приводит к нормальному развитию плода и естественным родам.

Трубная внематочная беременность

На долю трубных приходится 98-99% от общего количества видов внематочных беременностей, то есть подавляющее большинство. Патология этого вида возникает в случае, когда оплодотворенная яйцеклетка «не успевает» дойти до матки в силу плохой проходимости трубы или ее слабой перистальтики.

Достигнув необходимой для имплантации фазы развития, яйцеклетка прикрепляется внутри трубы и начинает активное деление. Понятно, что физиологически маточные трубы женщины не предназначены для вынашивания ребенка, поэтому развитие зародыша внутри трубы продолжается очень незначительное время.

Трубная беременность продолжается от 6 до 8 недель, это зависит от места прикрепления эмбриона и от особенностей женского организма. Затем беременность прерывается. Это может происходить двумя способами.

Первый способ называют трубным абортом (трубным выкидышем). В этом случае происходит отслоение плодного яйца от стенок трубы, вызывающее ее (трубы) внутреннее повреждение и сильное кровотечение. Плод вместе с кровью выбрасывается в полость матки или в брюшную полость. Трубный аборт сопровождается сильными болями в нижней части живота, иногда отдающими в лопаточную или подложечную области, и кровянистыми выделениями. Необходимо немедленно обратиться к врачу.

Второй способ – разрыв маточной трубы. Активно растущий эмбрион растягивает и разрывает стенки трубы, вызывая тем самым повреждение кровеносных сосудов и сильное внутреннее кровотечение. Зародыш и кровяные сгустки попадают в брюшную полость. Женщина испытывает очень резкие боли в животе, сильную слабость, головокружение вплоть до потери сознания. Падает давление, наблюдается слабый частый пульс, бледность, учащенное дыхание. Необходима немедленная госпитализация, промедление может привести к летальному исходу.

В обоих описанных случаях сохранить эмбрион невозможно, и оба они представляют серьезную опасность для жизни женщины.

Брюшная внематочная беременность

Известны случаи, когда исторгнутый из трубы зародыш вновь прикреплялся внутри брюшной полости женщины и продолжал свое развитие. Этот вид внематочной беременности называют вторичной брюшной внематочной беременностью. Существует первичная брюшная беременность. Она возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка изначально имплантируется внутри брюшной полости женщины.

Брюшная внематочная беременность встречается довольно редко (0,1-1,4% от общего количества внематочных беременностей).

Прочие виды внематочных патологий беременности также встречаются очень редко. Яичниковая беременность составляет 0,2-1,3%, шеечная – 0,1-0,4%.

Диагностика внематочной беременности

Диагностировать эти виды внематочной беременности очень сложно. Срок их развития зависит от места имплантации и может быть достаточно продолжительным. Клинические симптомы на протяжении прогрессирующей (развивающейся) беременности, как правило, смазаны. Когда же беременность прекращается, быстро наступает экстремальное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства.

Последующее планирование беременности должно быть очень тщательным и через продолжительное время, достаточное для восстановления организма женщины.

Почти всегда прерывание этих беременностей сопровождается сильными внутренними кровотечениями и серьезными повреждениями тех внутренних органов, к которым прикреплялась яйцеклетка. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к гибели женщины.

Ирина Сурду специально для сайта Я — молодая мама

© 2010, Я — молодая мама. Все права защищены. В случае полного или частичного использования материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.

Читайте также:

Speak Your Mind

*